0938 802 809

0393 906 794

8:00 đến 20:00

Hotline0938 802 809
Hotline0393 906 794
ĐAU THẦN KINH TỌA

Dây thần kinh tọa hay còn gọi là dây thần kinh hông to, được xem là dây thần kinh dài nhất của cơ thể, hợp thành bởi các rễ thần kinh trải dài từ vùng lưng dưới lan ra 2 mông chạy xuống mặt sau hoặc mặt ngoài của 2 đùi -2 cẳng chân và đến các ngón chân, bàn chân.điều phối hoạt động của 2 chân. 

Đau thần kinh tọa là tình trạng dây thần kinh tọa bị chèn ép hoặc tổn thương.tùy vào vị trí tổn thương ở rễ thần kinh L5 hay S1

-Nếu rễ thần kinh L5 bị tổn thương thì người bệnh có hiện tượng đau dọc từ lưng lan ra mông xuống mặt ngoài đùi- mặt ngoài cẳng chân đến tận ngón chân út.

– Nếu rễ thần kinh S1 bị tổn thương thì người bệnh đau phía sau mông, thẳng xuống sau đùi, xuống phía sau bắp chân tới ngón cái. Nếu đau thần kinh tọa trên (thần kinh hông) thường đau tới phía trên đầu gối Nguyên nhân chính là do tổn thương vùng cột sống thắt lưng mới gây ra những cơn đau từ vùng thắt lưng lan xuống mông và đến chân khiến mọi hoạt động của người bệnh trở nên hết sức khó khăn.có một số người thường nghĩ nhầm bệnh đau thần kinh tọa là do chính từ đau chân mà ra.nếu đau dây thần kinh tọa dưới thì đau tới mắt cá ngoài bàn chân.

NHỮNG NGUYÊN NHÂN NÀO LÀM CHO DÂY THẦN KINH TỌA BỊ CHÈN ÉP?

I.THOÁI HÓA CỘT SỐNG:

Thông thường độ tuổi trung bình bị thoái hóa khớp cột sống thắt lưng là gần 50 tuổi trớ lên do quá trình tạo xương ít hơn quá trình hủy xương dẫn đến loãng xương. Hoặc tế bào sụn ở vùng cột sống theo thời gian lâu ngày khả năng tái tạo và sinh sản các tế bào của sụn này bị giảm dần cho đến khi hết hẳn, kèm theo đó là sụn kém chất lượng, khả năng chịu lực và độ đàn hồi giảm dẫn tới quá trình thoái hóa của xương.

Tuy nhiên, hiện nay bệnh thoái hóa cột sống có xu hướng “trẻ hóa” đặc biệt là dân văn phòng, nhiều người chỉ mới 35 tuổi, thậm chí chưa đến 30 tuổi đã có những dấu hiệu của căn bệnh này. Ở những người trẻ tuổi mà đã bị thoái hóa là do họ để cho cột sống gánh chịu sức nặng quá mức lâu ngày như: Công nhân bóc vác, thợ xây nhà… hoặc băt cột sống thắt lưng làm việc liên tục như :nhân viên văn phòng,tài xế lái xe…

Thoái hóa cột sống không nguy hiểm đến tính mạng nhưng ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống cũng như công việc, nếu để lâu không điều trị có thể gây yếu liệt 2 chân, đi đứng khó khăn.

II.GAI CỘT SỐNG:

– Thường là bệnh mạn tính do  thoái hóa cột sống lâu ngày không điều trị hoặc điều trị không đúng cách dẫn tới mọc chồi gai ở thân đốt sống: Thực thực tế gai cột sống chỉ là những mỏm xương tròn hoặc chỉ là một phần nhỏ vài milimet nhô lồi lên ở các khớp, xương, đĩa sụn khu vực đốt sống, thường gai đốt sống mọc ở phía trước và mặt bên không ảnh hưởng đến dây thần kinh tọa, bản thân những gai xương mọc ra ở vị trí này nó không gây đau,  nhưng cũng có khi gai mọc ở phía sau gây hẹp lỗ liên hợp dẫn tới chèn ép dây thần kinh tọa.

-Vì vậy đa số cơ thể người lớn tuổi đều có gai cột sống nhưng chỉ những gai nào gây đau mới cần phải điều trị.

III.THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM:  

Bình thường đĩa đệm nằm ở khe giữa 2 đốt sống có lớp bao xơ bao bọc nhân nhày ở trung tâm nhờ tính đàn hồi đĩa đệm làm nhiệm vụ như 1 bộ phận giảm sốc bảo vệ cột sống khỏi bị chấn thương. Chính vì vậy những cử động cúi gập hoặc ưỡn lưng  quá mức ở 1 tư thế khá lâu và thường xuyên dễ làm cho đĩa đệm gánh chịu lực tác động lớn lâu dần, nên đĩa đệm mau chóng thoái hóa,bao xơ bao bọc nhân nhầy trở nên khô, cứng dễ giòn và nứt rách sau một vận động gắng sức sai tư thế tác động vào cột sống  thắt lưng làm cho bao xơ vốn đã nứt và rách sẽ mở đường cho nhân nhày phía trong theo đó thoát ra ngoài khỏi vị trí của nó được gọi là thoát vị đĩa đệm, hay nói cách khác nó là tình trạng đĩa đệm bị ép lồi ra khỏi vị trí vốn có, giữa các đốt sống.  

Ở người trẻ đang độ tuổi lao động, thoát vị đĩa đệm thường gặp cấp tính sau các động tác gắng sức mạnh không đúng tư thế của cột sống (cúi xuống nâng vật nặng sai tư thế, cử động đột ngột của thân,sau đá banh,đánh tennis,tập tạ…) gây đau vùng thắt lưng cấp tính.

Ở người lớn tuổi, do quá trình  thoái hoá đốt sống, đĩa đệm, hệ thống dây chằng là nguyên nhân hay gặp gây đau thắt lưng lan ra mông xuống chân mạn tính và tái phát. Ở người béo phì nguy cơ bị nhiều hơn do cột sống là trụ cột để nâng đỡ toàn bộ cơ thể mà người béo phì sức nặng đè ép lên toàn bộ cột sống gây nên tình trạng quá tải. Có khi tổn thương đĩa đệm do vi chấn thương kéo dài trong cuộc sống hàng ngày như lái xe đường dài, tư thế xấu (như lệch người sang một bên hay cúi ra trước) trong thời gian dài.

IV.TRƯỢT ĐỐT SỐNG:

Là tình trạng đốt sống trên trượt ra trước so với đốt sống dưới do bẩm sinh hay chấn thương. Trượt đốt sống là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây đau thắt lưng do sự mất vững của cột sống thắt lưng

Trượt đốt sống L4 ra trước

Trượt đốt sống hay kèm với thoái hoá cột sống, tổn thương các rễ thần kinh, hẹp ống sống thắt lưng và nặng có thể có hội chứng đuôi ngựa.tình trạng này khiến bệnh nhân đau thắt lưng đau lan xuống 2 chân, đi lại khó khăn.

DẤU HIỆU  NHẬN BIẾT MÌNH CÓ BỊ ĐAU THẦN KINH TỌA HAY KHÔNG?

Người bệnh cảm thấy đau nhói vùng thắt lưng mỗi khi ho, cười hay hắt hơi. Đôi khi chỉ cần dịch chuyển hoặc cử động một chút cũng thấy đau, phần cơ bám quanh cột sống bị co thắt,cứng cơ, cơn đau cũng có khi hơi lệch qua 1 bên lâu dần dễ dân tới vẹo cột sống. Có cảm giác đau từ lưng lan sang một hoặc 2 bên mông, đau lan xuống đùi, xuống tận gót chân, nhưng đôi khi cơn đau cũng có khi đau từ bắp chân xuống bàn chân,hoặc  lưng không đau mà đau mông lan xuống mặt trước hoặc sau vùng đùi.nếu nặng hơn bệnh nhân không thấy đau nữa mà chuyển sang tê nhiều từ lưng xuống chân. đây là tình trạng nặng , cảm giác bị giảm, teo cơ,cứng khớp,đi lại tê nhiều 2 chân ,không đi đoạn đường xa,càng đi càng đau,đi lại  khó khăn. nếu nặng có thể dẫn đến tiêu tiểu mất tự chủ gây tàn phế suốt đời.

Hướng điều trị:

Khi có các dấu hiêu trên chúng ta nên đi khám sớm để có hướng điều trị tốt hơn,đến các phòng khám chuyên khoa phục hồi chức năng – vật lý trị liệu để bác sỹ thăm khám và cho chỉ định chụp cộng hưởng từ MRI. Sau khi có kết luận từ MRI chúng ta đã bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng thì cần phải điều trị càng sớm càng tốt (thường đĩa đệm hay bị nhất là L4L5,L5S1 ) Lúc này bệnh nhân có 2 hướng để điều trị.

1.Phẩu thuật

Tỷ lệ thành công 5:5 có nghĩa là sau phẩu thuật có bệnh nhân khỏi hoàn toàn nhưng cũng những bệnh nhân đau lại sau phẩu thuật,chụp lại cộng hưởng từ MRI sau tái khám đĩa đệm hoát vị đã mổ bị thoát ra lại. Có những trường hợp mà tôi đã từng gặp mổ đi mổ lại 2 đến 3 lần bởi vậy bệnh nhẹ không nên phẩu thuật mà nên điều trị bảo tồn. Khi nào bệnh lý nặng như: Chèn ép tủy, tiêu tiểu không tự chủ, chấn thương cột sống, yếu dần tứ chi rối loạn vận động, rối loạn cảm giác mới phẫu thuật.

2.Điều trị bảo tồn  kết hợp châm cứu, bấm huyệt với phương pháp vật lý trị liệu  

- Châm cứu có rất nhiều công hiệu giúp giảm đau, lưu thông khí huyết   Xoa bóp bấm huyệt là kỹ thuật được áp dụng trong điều trị nhiều bệnh lý như:

•    Nhóm bệnh cơ xương khớp: xoa bóp có tác dụng giúp giãn cơ, đặc biệt là những nhóm cơ đã bị co cứng trước đó do các bệnh về gân, khớp, dây chằng, giúp tăng tính linh hoạt của khớp và cải thiện vận động cho người bệnh

•    Nhóm bệnh về thần kinh: Xoa bóp tác động trực tiếp lên các thụ cảm thần kinh ở dưới da tạo ra các đáp ứng phản xạ thần kinh từ đó có tác dụng điều hòa thần kinh, giảm căng thẳng, tăng khả năng tập trung, giảm đau, giãn cơ

Điện Trị Liệu: Giảm phù nề, giải phóng chèn ép tại chỗ, tăng thải trừ chất chuyển hoá tại chỗ.  

Siêu âm trị liệu: giảm đаu. Giãn cơ do kích thích trực tiếp của siêu âm lên các thụ cảm thể thần kinh    

Máy kéo cột sống : giãn cơ, giảm áp lực nội đĩa đệm làm tăng cường nuôi dưỡng đĩa đệm, giải phóng chèn ép rễ thần kinh, tăng nuôi dưỡng cục bộ.

  Khi nào đi khám bác sĩ?

Đau thần kinh tọa nhẹ thường biến mất theo thời gian. Gọi cho bác sĩ nếu các biện pháp tự chăm sóc không làm giảm các triệu chứng của bạn hoặc nếu cơn đau của bạn kéo dài hơn một tuần, nghiêm trọng hoặc trở nên tồi tệ dần dần. Chăm sóc y tế ngay lập tức nếu:

•    Bạn bị đau đột ngột, dữ dội ở lưng hoặc chân và tê hoặc yếu cơ ở chân

•    Cơn đau sau một chấn thương dữ dội, như tai nạn giao thông

•    Bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát ruột hoặc bàng quang của bạn

Khi có các triệu chứng trên hãy liên hệ ngay cho chúng tôi để được khám và điều trị sớm nhất!

PHÒNG KHÁM ĐÔNG Y TÂM AN

Địa chỉ: 96 Gò Dầu, Tân Qúy, Tân Phú

Liên hệ: 0938.802.809 - 0393.906.794

Thời gian làm việc: Thứ 2 - Chủ Nhật, từ 8h00 - 20h00

Tin liên quan
Video phòng khám
TỔNG QUAN VỀ PHÒNG KHÁM ĐÔNG Y TÂM AN
PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐAU NHỨC CƠ XƯƠNG KHỚP
ĐIỀU TRỊ ĐAU NHỨC CƠ XƯƠNG KHỚP TẠI PK TÂM AN
ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ LIỆT VII NGOẠI BIÊN
BÓ THUỐC YHCT ( THUỐC BẮC )  ĐIỀU TRỊ ĐAU NHỨC CƠ XƯƠNG KHỚP
CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ VIÊM XOANG, VIÊM MŨI DỊ ỨNG
PHÒNG KHÁM ĐÔNG Y TÂM AN ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP
CHÂM CỨU - BẤM HUYỆT - VẬT LÝ TRỊ LIỆU
CHÂM CỨU - BẤM HUYỆT - VẬT LÝ TRỊ LIỆU
Lịch hẹn ngày khám

ĐAU THẦN KINH TỌA